Introduction: En Mauritanie, le cancer du sein touche 44,9 femmes pour 100 000 habitants en 2020 et constitue le cancer le plus fréquent. Dans un contexte où deux tiers des femmes utilisent des contraceptifs oraux et près d'un tiers des mariages sont précoces, cette étude examine l’association entre l'âge de la première utilisation des contraceptifs oraux et le cancer du sein chez les femmes en Mauritanie. Méthodes: Une étude cas-témoins (192 cas pour 192 témoins) a été réalisée au centre d'oncologie de Nouakchott du 01 mai 2021 au 31 octobre 2021. Un cas était défini et un témoin aussi. Une régression logistique a été réalisée avec le logiciel SAS® 9.4 pour estimer l'odds ratio de cancer du sein associé à l'âge de la première utilisation des contraceptifs oraux indépendamment des autres caractéristiques. Résultats: La moitié des patientes étaient originaires de Nouakchott (50,5 %), 41,7 %, 57,8 % et 85,4 % étaient respectivement mariées, sans instruction et ménager. L'âge médian était similaire chez les cas et les témoins. Environ 11 % des cas et 18,7 % des témoins utilisaient des contraceptifs oraux pour la première fois avant l'âge de 24 ans, et plus de 64 % n'avaient jamais utilisé de contraceptifs oraux. Après ajustement pour ses facteurs de confusion possibles, l'âge à la première utilisation de contraceptifs oraux (<24 ans) était significativement associé au cancer du sein (OR ajusté = 3,07, IC 95% 1,09-8,82; p = 0,0372) indépendamment des autres caractéristiques. Conclusions: L'étude montre que l'âge de la première utilisation des contraceptifs oraux, inférieur à 24 ans, est un facteur de risque de cancer du sein chez les femmes suivies au Centre d'Oncologie de Nouakchott. La sensibilisation des femmes aux méthodes contraceptives alternatives et au mariage précoce est recommandée.